Долгое время эксперты считали, что гормоны беременности препят­ствуют возникновению депрессий. Предполагалось, что только после рождения ребенка, когда гормональный уровень вновь резко меняет­ся, депрессии становятся угрозой. Однако в действительности гормо­нальные изменения при беременности сами но себе могут запускать депрессию. По крайней мере одна из десяти беременных женщин страдает от приступов депрессии. Некоторые специалисты думают, что резкие подъемы гормонального уровня в начале беременности могут вызывать нарушения привычного химического баланса мозга, что иногда провоцирует депрессию.

Более того, сейчас в силу разных причин вы особенно уязвимы, а значит, и больше подвержены депрес­сии. Вот некоторые распространенные факторы риска.

Личная или семейная склонность к депрессии и повышенной тревожности. Если в прошлом вы уже сталкивались с депрессией или чувством тревожности, то есть большая вероятность подверг­нуться ей и сейчас. Даже если вы никогда не испытывали настоящей депрессии и приступов тревожности, то сейчас вы будете склон­ны испытывать чувство упадка духа, неуверенности и беспокойства. Так как сильно повышается вероятность впасть в депрессивное состояние.

Сложности в семейной жизни. Если есть напряженная жизненная ситуация, которую невозможно решить, просто обсуждая ее с партне­ром, посетите семейного консультанта. Не самообольщайтесь: рождение ребенка вряд ли улучшит ситуацию.

Лечение бесплодия. Если вы до сих пор не могли забеременеть, есть  вероятность, что и сейчас вы испыты­ваете серьезный стресс. А если вы про­шли через разнообразные процедуры лечения бесплодия, вам тем более может быть сложно. Теперь, когда вы достигли успеха, вы боитесь потерять ребенка, которого зачали с таким тру­дом. Все это делает вас более подвер­женной депрессиям.

Предыдущие неудачные беремен­ности. Если ваши прежние беремен­ности заканчивались неудачно, неуди­вительно, что сейчас вы особенно встревожены. А если потеря была недавней или вы теряли плод на про­тяжении нескольких попыток, воз­можно, вы до сих пор полностью не восстановились ни морально, ни фи­зически. И так же как в случае с лечением от бесплодия, ведущим за собой изменения физического и эмоционального состояния, вы сей­час более уязвимы и подвержены депрессиям и тревогам.

Проблемы беременности. Беременность, протекающая с осложне­ниями или с высокой степенью риска, требующая постельного режима или многочисленных генетических тестов, может вызвать эмоциональ­ный или физический срыв. (Женщины, носящие двойню или тройню, также относятся к этой категории.) Необходимость переносить нелег­кие и длительные процедуры в сочетании со страхом за благополучие ребенка порой становятся нелегкой ношей. А невозможность работать или предаваться привычным каждодневным занятиям еще больше нарушает эмоциональное равновесие. Поэтому, зная о том, что вы под­вержены риску, не стесняйтесь поговорить об этом с врачом.

Если вы предпримете соответствующие действия сейчас, это мини­мизирует риск, что проблемы возникнут после родов, и это поможет вам в полной мере радоваться ребенку, которого вы подарили миру с таким трудом.

Житейские неприятности. Финансовые проблемы? Переезд? Смена места работы? Любая проблема или резкая смена жизненных обстоятельств, например, смерть близкого или родственника, может стать причиной серьезного потрясения.

Насилие в семье. Женщины, подвергавшиеся прежде эмоциональ­ному, сексуальному или словесному насилию, имеют низкую самооценку, чувство беспомощности, изоляции, все это повышает риск депрес­сии. Беременность может провоцировать болезненные воспоминания о прошлых обидах, поскольку потеря контроля над своим меняющим­ся телом отражает ваше состояние беспомощности в момент насилия и оскорблений.

Как получить помощь

Бывает, что врачи не обращают должного внимания на депрессию будущих мам или попросту Не замечают ее, приписывая упадок настро­ения естественному состоянию в этот период времени. Но клиниче­ские депрессии существуют помимо обычных колебаний настроения, и если их не лечить, они могут лишить вас способности заботиться о себе и о нуждах ребенка. Если у вас депрессия, жизненно необходимо вылечить ее при помо­щи психотерапии, медикаментов или и того и другого.

Если на протяжении двух недель вы чувствуете упадок настроения и ничего из того, что радовало вас обычно, не помогает, вам нужна про­фессиональная помощь. Попросите своего врача порекомендовать вам психолога или психотерапевта, или просмотрите свою медицинскую страховку на предмет услуг по оказанию психиатрической помощи. Около половины женщин, страдающих от депрессии во время бере­менности, потом страдают также и от послеродовой депрессии, но сво­евременное лечение резко сокращает эту статистику. В любом случае не занимайтесь самолечением; безопасность многих препаратов не дока­зана, и они не заменят рекомендаций профессиональных медиков.

Учитывайте также, что ваши чувства сейчас более уязвимы из-за предстоящих перемен в жизни и гормональных изменений и что депрессия во время беременности — не катастрофа, а всего лишь забо­левание, которое можно и нужно вылечить.