Начиная с 28-й недели вы, возможно, будете обследоваться каждые 2 недели, вплоть до недели 36, затем переключитесь на еженедельные обследования. Поскольку вы и ваш врач можете сочетать регулярные осмотры, анализы, которые обычно проводятся на поздней стадии беременности, и обсуждение предстоящих родов. Вот некоторые дей­ствия вашего врача во время ваших визитов:

Он поинтересуется вашим самочувствием. Как и раньше, ваш врач начнет осмотр с вопроса, как вы себя чувствуете, и если у вас была какая-то проблема во время вашего предыдущего визита, спро­сит о ней. Перед тем как перейти к обследованию, врач спросит вас, есть ли у вас запоры, отеки, головные боли или любые другие жа­лобы. Усталость, депрессия, боли и неприятные ощущения — обо всем этом нужно рассказать врачу, и на основе этой информации он составит представление о вашем состоянии. Именно поэтому, даже если врач НЕ спрашивает, вам нужно рассказать ему обо всем; не думайте, что вы этим его потревожите, у него каждый день дю­жины пациентов, но ваша беременность самая важная на свете ДЛЯ ВАС.

Узнает, не изменились ли движения плода. Он также захочет знать, как часто малыш толкается и как именно, и напомнит вам, что если вы почувствуете, что активность движений малыша снижается, вам нужно в любое время дня и ночи связаться с врачом. Врач даже может попросить вас вести подсчет движениям малыша в определенный период времени каждый день.

Проверит ваше состояние и назначит рутинное обследование. Лечащий врач взвесит вас, возьмет образец мочи, чтобы проверить вас на наличие признаков позднего токсикоза, воспалений мочеполо­вых путей и других проблем, измерит давление, чтобы убедиться, что оно не чрезмерно высокое, а также проверит щиколотки, кисти рук и лицо на предмет отеков.

Осмотрит ваш живот. Точно так же, как и во втором триместре, лечащий врач при каждом вашем визите прощупает живот, чтобы определить размер ребенка. Он также измерит расстояние между лобковой костью и верхушкой матки и сравнит цифры с теми, кото­рые были получены при вашем предыдущем посещении, чтобы убе­диться, что ребенок растет в нормальном темпе. Если показатели окажутся слишком большими или слишком маленькими, вам назна­чат ультразвук, чтобы проделать более точные измерения и узнать объем околоплодной жидкости. Ваш врач, скорее всего, сможет ска­зать, перевернулся ли ребенок. Если ребенок по-прежнему находится в ягодичном предлежании (или если врач не в состоянии сказать наверняка) на 36-й неделе, вас направят на ультразвук, чтобы под­твердить это, а вам, вероятно, предложат процедуру под названием «наружный акушерский поворот», чтобы попробовать перевернуть ребенка. Наконец, врач прослушает сердцебиение вашего ребенка — для большинства женщин это самый потрясающий момент обследо­вания.

Возможно, врач будет исследовать ваш таз. Не ожидайте, что вам будут делать рутинное обследование таза во время медицинских посещений даже в третьем триместре. Многие акушерки и врачи не делают этого без специаль­ных показаний, таких, как преждевре­менные роды, поскольку само это обследование неприятно и не дает никакой ценной информации. Но если вы перенашиваете, ваш врач проверит шейку матки на предмет ее раз­мягчения, истончения и расширения; это поможет врачу понять, сти­мулировать ли роды и когда это надо делать. Врач также может пред­ложить вагинальное обследование для подтверждения положения ребенка, в особенности если вам вот-вот рожать, а положение ребенка не удалось установить путем обследования живота. (Если ваш малыш уже спустился и если его головка находится низко, ее трудно прощу­пать со стороны живота, но легко — при вагинальном обследовании.) Одним словом, даже если ваш врач обычно не настаивает на вагиналь­ном обследовании, а вы в приближении родов хотите узнать, как обстоят дела, вы сами можете попросить об этом.

Предоставит медицинскую консультацию. Если ваш врач еще не сделал этого, новый врач поговорит с вами в начале этого триместра о признаках преждевременных родов и позднего токсикоза и опишет все тревожные признаки, при которых необходимо немедленно связать­ся с ним. Ближе к родам врач расскажет о признаках начинающихся схваток и объяснит, когда нужно будет связаться с ним. И в конце каж­дого обследования врач должен сказать, есть ли причины для тревоги. Также он должен рассказать, чего стоит ждать и на что обратить вни­мание в промежутках между визитами, и объяснить, какие обследова­ния еще могут потребоваться.

Ответит на вопросы, касающиеся родов. Если вы еще не сделали этого, самое время решить все ваши сомнения, если они у вас есть, относительно того, как и где вы будете рожать. Обычные вопросы «А вы будете присутствовать при родах?», «Медсестры все время будут при мне, или у них будут в это время и другие пациенты?», «А что слу­чится, если я начну рожать посреди ночи?». Некоторые из этих вопро­сов найдут свои ответы на курсах по подготовке к родам, но всегда имеет смысл спросить врача, особенно если вы посещаете курсы не там, где собираетесь рожать. Известите врача о своих тревогах и о своих намерениях: план родов поможет вам в этом.

Обсудите с врачом, что вас ждет сразу после родов. Возможно, вы будете не в форме, чтобы принимать какие-либо решения сразу после родов, так что самое время поговорить о том, хотите ли вы, чтобы ребенку сделали обрезание, если это мальчик, кормить ли вам грудью и как вам предохраняться после рождения ребенка. И если вы еще не нашли наблюдающего врача для своего малыша, попросите вашего лечащего врача порекомендовать кого-нибудь.