При ответе на этот вопрос необходимо помнить, что место прикрепления септальной створки трикуспидального клапана к межжелудочковой перегородке лоцируется несколько ниже, чем присоединение передней створки митрального клапана. Поэтому надежным эхографическим критерием аномалии Эбштейна является только значительное смещение створок трикуспидального клапана вглубь правого желудочка. Кроме того, для аномалии Энштейна характерно увеличение размеров правого предсердия за счет атриализованной части правого желудочка.
Помимо смещения створок трикуспидального клапана, в ходе пренатального ультразвукового исследования может быть обнаружена его дисплазия, которая характеризуется выраженным утолщением и повышением эхогенности створок клапана. Дифференциальную диагностику с атрезией трикуспидального клапана проводят на основании визуализации нормального движения створок клапана. Атрезия митрального клапана также легко диагностируется при изучении четырехкамерного среза сердца: отсутствует движение его створок. В норме створки митрального и трикуспидального клапанов открываются при каждом сердечном цикле. Однако из-за высокой частоты сердечных сокращений у плода иногда для их оценки прибегают к режиму кинопетли, что позволяет четко визуализировать створки в разные фазы сердечного цикла.
