В нескольких работах приведены случаи пренатальной диагностики гипопластического синдрома левых отделов сердца в ранние сроки беременности. При этом основным диагностическим критерием являлась обнаруженная выраженная диспропорция размеров левого и правого желудочков сердца плода. В некоторых наблюдениях отмечается выравнивание размеров желудочков во II и III триместрах беременности. Так, М. Bronshtein и Е. Zimmer обнаружили маленькие размеры левого желудочка у 16 плодов в 14—16 нед; в 4 из 7 наблюдений, в которых пациентки пожелали пролонгировать беременность, была отмечена нормализация размеров левого желудочка сердца плода. Поэтому для исключения случаев ложнопо-ложительной диагностики гипоплазии левых отделов сердца плода необходимо наряду с трансвагинальной двухмерной эхо-кардиографией использовать цветовое допплеровское картирование в ранние сроки беременности. Диагностическими критериями гипопластического синдрома левых отделов сердца в ранние сроки беременности является, помимо выраженной диссоциации размеров желудочков, значительное доминирование потока крови через трикуспидальный клапан либо отсутствие визуализации потока крови через митральный клапан.

Наряду с представленными данными о достаточно высокой чувствительности и специфичности транс вагинальной эхокардиографии в диагностике врожденных пороков сердца следует привести и другие исследования, в которых не удалось обнаружить пороков сердца в ранние сроки беременности. Так, М. Cullen и соавт. при трансвагинальном эхог-рафическом обследовании 622 пациенток группы высокого риска по врожденным порокам развития обнаружили различные аномалии у 33 плодов. Однако врожденные пороки сердца выявлены не были. У одного плода четырехкамерный срез сердца был расценен как нормальный в 13 нед. Беременность была прервана по показаниям со стороны матери, и на аутопсии обнаружен дефект межжелудочковой перегородки. В другом наблюдении транспозиция магистральных сосудов и стеноз легочной артерии не были диагностированы в ходе трансвагинальной эхокардиографии в 10 и 13 нед, и обнаружены при использовании трансабдоминального доступа в 22 нед.