По мнению авторов, в настоящее время трансвагинальная эхокардиография показана только у плодов высокого риска: 1) при наличии пороков развития, часто сочетающихся с врожденными пороками сердца в ранние сроки, такими как кистозная гигрома, неиммунная водянка, омфалоцеле, situs inversus (неполная инверсия) и персис-тируюшая аритмия; 2) при отягощенном семейном анамнезе по врожденным порокам сердца; 3) при наличии у беременной диабета.

Единственное опубликованное наблюдение пренатальнои диагностики общего артериального ствола в 12 нед беременности с помощью трансвагинальной эхокардиографии принадлежит СВ. Никитину. Порок сердца сочетался с выраженной дилатацией мочевого пузыря и кистой пуповины. При проведении трансвагинального ультразвукового исследования был выявлен дефект межжелудочковой перегородки в мембранозной части и общий артериальный ствол, расположенный над обоими желудочками. Для проведения дифференциальной диагностики с другими аномалиями желудочково-арте-риальных соединений, в первую очередь с тетрадой Фалло, было использовано цветовое допплеровское картирование, при котором выявлен единый поток из желудочков в один общий для них сосуд диаметром 3.4 мм.

М. Rustico и соавт. 34 удалось в 14 нед беременности диагностировать дисплазию трикуспидального клапана и атрезию легочной артерии. В ходе трансвагинальной эхокардиографии было установлено следующее: правое предсердие и правый желудочек значительно дилатированы; створки трикуспидального клапана укорочены и утолщены, правое предсердно-желудочковое соединение расширено; легочная артерия сужена до 2 мм; клапан легочной артерии не визуализируется. При цветовом допплеровском картировании были констатированы выраженная три-куспидальная регургитация и отсутствие потока крови из правого желудочка в легочную артерию.