Искусственные способы преодоления бездетности помогают и в тех случаях, когда существует достаточно высокая вероятность возникновения аномалий зародыша из-за наследственных нарушений в половых клетках одного из супругов. Если «опасны» мужские гаметы, прибегают к использованию донорской спермы, если женские — спермой мужа оплодотворяется чужая яйцеклетка и подсаживается жене. Как тут быть с этикой, моралью, нравственностью? Может быть, нужно просто привыкнуть к столь необычным процедурам?

Гораздо более серьезные возражения и опасения связаны с оценкой степени риска появления явных уродов или потомства со скрытыми, отдаленными дефектами развития в результате манипуляций с половыми клетками. Пока, наверное, нельзя с абсолютной уверенностью рассеять все опасения — слишком мало времени прошло с 1978 года для всесторонних оценок, особенно тех, которые касаются возможных отдаленных последствий. Многие исследователи считают, что к оплодотворению вне организма следует прибегать лишь в тех случаях, когда все остальные способы лечения оказались безуспешными.

Однако результаты многолетних экспериментов на животных и те клинические наблюдения, которыми мы располагаем на сегодняшний день, позволяют оценить оплодотворение вне тела матери, во всяком случае, с медицинской точки зрения, как безусловно положительное для будущего ребенка и, судя по всему, безопасное.

Нельзя сбрасывать со счетов и то обстоятельство, что оплодотворение in vitro существенно расширило наши знания об эмбриологии человека. Оно дало возможность для углубленного изучения нарушений раннего развития, решения вопросов доимплантационной диагностики, генной терапии и так далее.