Исследования Т. Todros и соавт. показали, что даже большие дефекты межжелудочковой перегородки могут быть пропущены при тщательном изучении четырехкамерного среза сердца плода. Среди не диагностированных авторами ВПС в 4 случаях имелся большой дефект межжелудочковой перегородки.
Трудности диагностики дефектов ин-тракардиальных перегородок могут быть связаны с особенностями положения плода во время исследования. Так, тонкая межпредсердная перегородка или мембранозная часть межжелудочковой перегородки довольно часто плохо визуализируются при использовании ультразвуковых аппаратов среднего класса или вообще не видны при их расположении параллельно ультразвуковым волнам. Во избежание ошибок пренатальной диагностики дефектов интракардиальных перегородок необходимо обнаружить дефект минимум в двух плоскостях, одна из которых должна образовывать прямой угол с перегородкой.
Эхокардиографическая диагностика обширных дефектов интракардиальных перегородок основывается на выявлении в их структуре эхонегативной зоны, свидетельствующей о нарушении целости перегородки. Наибольшие трудности вызывает диагностика трабекулярных дефектов межжелудочковой перегородки, локализующихся преимущественно в ее мышечной части и в инфундибулярном отделе правого желудочка. Только тщательное изучение четырехкамерного среза сердца плода позволяет идентифицировать эти дефекты.
