В 1993 г. G. DeVore и О. AM 37 впервые установили зависимость между увеличением воротникового пространства в ранние сроки беременности и патологией, выявляемой во II триместре, в том числе аномалий кариотипа и ВПС. В дальнейшем была обнаружена взаимосвязь между увеличением воротникового пространства, патологией кариотипа и изменениями кровотока в венозном протоке 38. В 1998 г. A. Matias и соавт. 391 У 90,5% плодов с реверсным кровотоком в венозном протоке в I триместре беременности выявили ХА, а у 53,8% плодов при патологических кривых скоростей кровотока в венозном протоке и нормальном кариотипе — ВПС во II триместре. В исследованиях этих же авторов, проведенных год спустя, частота ВПС во II триместре в группе плодов с расширенным воротниковым пространством в ранние сроки, патологическими кривыми скоростей кровотока в венозном протоке и нормальным кариотипом составляла уже 63,6% 40.
Опубликованные данные пока не позволяют назвать такие эхографические маркеры, которые уже в I триместре смогут выделить группу плодов с ВПС, сформированными на фоне ХА. Тем не менее эти исследования доказывают тесную взаимосвязь ХА и ВПС и дают возможность уже в ранние сроки и на первом уровне обследования сформировать группу риска, нуждающуюся в комплексном обследовании в пренатальных центрах.
