Величина риска повторного рождения больного ребенка может значительно возрасти, если, как это ни странно, у первого больного ребенка обнаруживается лишь добавочный участок 21-й хромосомы, а не целая хромосома, как при истинной трисомии. Речь теперь пойдет о так называемых транслокациях (лат. trans — через и locatio — размещение), то есть об обмене участками между хромосомами или переходах участка одной хромосомы на другую, даже негомологичную первой. Подобные перестройки достаточно сложны, но, наверное, на них стоит остановиться, раз уж мы заговорили о столь важных практических вопросах, как возможность появления ребенка с синдромом Дауна при повторных бере-менностях.

Представим себе такую вполне возможную ситуацию: от одной из хромосом пары № 21 оторвется ее часть. Обычно она не исчезает, а прикрепляется к другой хромосоме, например к одной из 15-й пары. Таким образом, в клетке с 46 хромосомами одна из хромосом пары № 21 и одна из 15-й пары будут нормальными, но другая хромосома в паре № 21 уменьшена, а в паре № 15 увеличена на тот участок, который оторвался от 21-й хромосомы. В соматической, то есть диплоидной, клетке это ни к каким страшным последствиям не приводит, поскольку хромосомы хоть и перестроены, но в них присутствуют все участки в необходимых количествах. Такая транслокация называется сбалансированной.