• Беременная женщина или родильница жалуется на сильные головные боли или нарушение зрения. • У беременной или родильницы отсутствует сознание или имеют место судороги. • Наличие высокого артериального давления у беременной женщины.

• Если женщина без сознания или у нее развились судороги, ПОЗОВИТЕ НА ПОМОЩЬ. Срочно мобилизуйте весь свободный персонал. • Проведите быструю оценку общего состояния женщины, включая жизненно важные функции (пульс, артериальное давление, дыхание), одновременно выясняя у нее или ее родственников анамнез настоящих и прошлых заболеваний. • Если она не дышит или дыхание поверхностное: - проверьте проходимость дыхательных путей и, при необходимости, интубируйте; - если она не дышит, проведите вентиляцию мешком Амбу через маску или дайте кислород 4-6 литров в минуту через эндотрахеальную трубку; - если она дышит, дайте кислород 6-4 литров в минуту через маску или носовую канюлю. • Если…

Гипертензивные нарушения во время беременности подразделяются на связанную с беременностью гипертензию и хроническую гипертензию (подъем артериального давления до 20 недель беременности). Головная боль, нарушения зрения, судороги и потеря сознания часто сочетаются с гипертензией во время беременности, однако не являются специфичными ее признаками. Другие состояния, которые могут привести к судорогам или коме, - это эпилепсия, осложненная малярия, травмы головы, менингит, энцефалит и т.п. Смотрите Таблица S- 9, стр.В-38 для получения большей информации о возможных диагнозах. • Диастолическое давления является хорошим индикатором в прогнозировании выбора тактики в случае артериальной гипертензии во время беременности: - за диастолическое давление принимают точку, при которой исчезают…

Наличие протеинурии меняет диагноз индуцированной беременностью гипертензии на преэклампсию. Другие состояния также могут вызвать протеинурию и дать ложно положительный результат. Инфекция мочевыводящих путей, тяжелая анемия, сердечная недостаточность и трудные роды могут привести к протеинурии. Кровь в моче, появляющаяся при травмировании катетером мочеиспускательного канала, шистосомозе, загрязнении мочи кровью из влагалища также может дать ложно положительный результат. Произвольный отбор проб мочи и проверка их тест-полоской на протеин - весьма полезный инструмент скрининга. Изменение теста с отрицательного на положительный в течение беременности является предостерегающим симптомом. Если такой тест недоступен, проба мочи должна быть доведена до кипения в чистой стеклянной пробирке. В нее надо…

Нарушения у женщин с индуцированной беременностью гипертензией могут варьировать от легких форм заболевания до более серьезных состояний. Индуцированная беременностью гипертензия подразделяется на • Гипертензию без протеинурии или отеков; • Легкую преэклампсию; • Тяжелую преэклампсию; • Эклампсию. Небольшая часть женщин с эклампсией имеют нормальное артериальное давление. Лечите всех женщин с судорогами, как если бы у них была эклампсия, до подтверждения другого диагноза. Помните: • Легкая преэклампсия часто проходит без симптомов. • Усилившаяся протеинурия является признаком перехода легкой преэклампсии в более тяжелую форму. • Отек ступней и нижних конечностей нельзя расценивать как достоверный признак преэклампсии. Единственным признаком индуцированной беременностью гипертензии может быть…